在宅生活を送る高齢者の中には、一人での歩行に不安を感じる、トイレなどに座ると立ち上がるのが難しい、お風呂につかまるところがなくて怖い、などの悩みを抱えている人も多いのではないでしょうか。
介護保険の住宅改修制度を利用すれば、20万円を上限に、1割の自己負担（一定所得者は2割、現役並み所得者は3割）で手すりを取り付けることができます。
手すり取り付け工事は「介護リフォームの入口」
筆者が福祉住環境コーディネーターとして勤務しているとき、一番依頼が多かったのが、「手すりの取り付け工事」でした。
「高い」「時間がかかる」などのイメージから、介護リフォームに積極的ではない人も多いでしょう。
しかし、一度手すりの取り付け工事をおこなうと、「意外と簡単にできる」ということがわかるのか、「次は段差解消工事をお願いね」などと、さらなる工事をお願いされることも少なくありませんでした。手すりの取り付け工事は「介護リフォームの入口」ともいえるのかもしれません。
そこで今回は、手すりの取り付け工事に着目し、取り付け場所や費用、工事時間などを詳しく解説していきます。
介護リフォームをするには
介護保険の認定を受ける
介護保険の住宅改修制度で支給を受けられるのは、「要支援1～2、または要介護1～5の認定を受けた人であり、在宅生活を送っている人」です。現在、要介護認定を受けていないという人は、住んでいる市区町村の窓口に相談し、要支援、または要介護の認定を受けることが必要です。
認定後の詳しい流れ
介護リフォーム事業所の担当者が、自宅の下見をし、住宅改修案の提示・図面おこし・寸法確認・施工前の写真等を撮影する
介護リフォーム事業所の担当者が作成した見積もりを確認し、高齢者本人や家族が、住宅改修の契約を結ぶ
役所から工事許可が下りたら、介護リフォーム事業所から自宅に連絡がきて、工事日程を調整する
工事をおこなう
本人や家族が、工事金額を支払う（※償還払い［一度全額支払い、あとから9割戻る仕組み］が多い）
住宅改修費の支給額決定、支給がおこなわれる
手すりについて詳しく解説
手すりを取り付けるメリット
手すりを取り付けるだけで、転倒リスクを減らすことができる、自立度がアップし介護負担が軽減する、などのメリットがあります。家の中につねに掴まるところがあれば、安定した歩行が可能になるため、転倒による怪我や骨折を防ぐことが可能です。
また、手すりがあることで、立ち上がりなどが容易になり、家族のサポートがいらなくなった、介護負担が軽減した、などの声もよく聞かれます。
依頼の多い手すり取り付け場所
トイレやお風呂、玄関、廊下、居室、階段、屋外階段など、取り付け場所は多岐にわたります。とくに、トイレとお風呂は、取り付け依頼が多い場所です。
基本的には、本人（介護される側）の生活動線をもとに、手すりが必要な場所を見極め、設置場所を決定していきます。
階段などへの設置を希望するお宅も多いですが、高齢者本人が日頃から2階へ行っている、2階へ行く必要がある、と判断されなければ、住宅改修費を支給されないこともあるため、注意が必要です。
手すりの高さ
手すりは、本人（介護される側）の使いやすい高さに合わせて設置します。
縦手すりの場合は、取り付け場所によって基準が大きく異なりますが、横手すりの場合、女性が床から750mm前後、男性が床から800mm前後となります。
本人の身長や、腕の可動範囲、円背（背中が丸まること）などの状態によっても高さの違いが出るため、介護リフォーム事業所の担当者や施工業者が、使いやすい手すりの高さを測定し、本人や家族と話し合ったあとに、取り付けを始めます。
施工費用と工事時間はどれくらいかかるの？
（※）施工費用はいずれも、10割（総額）の金額を表示しています。
自己負担額は、所得によって「1割〜3割負担」と違いがあるため、ご注意ください。
＜トイレ＞
トイレは、柱が良い位置にないため補強をする場合が多いです。
設置例1：便座脇の壁に、座位を保つための横手すり×立ち上がりのための縦手すり（L型 補強あり）
施工費用：約3万円～5万円（※）
工事時間：約2時間半～4時間
設置例2：ドアから便器までの移動用横手すり＋座位を保つための横手すり×立ち上がりのための縦手すり（I＋L型 補強あり）
施工費用：約4万円～6万円（※）
工事時間：約3時間～4時間半
＜お風呂＞
磁石がつくユニットバスは強度が強いため、手すりをビス止めできますが、磁石がつかないユニットバスは強度が弱いため、接着式となる場合があります。また、タイル式浴室の場合は壁が硬いため、ユニットバス（ビス止め）より、工事時間が1時間以上長くなることが多いです。
設置例1：ドアから洗い場までの移動用横手すり＋洗い場立ち座り用縦手すり＋浴槽出入り用縦手すり＋浴槽内立ち座り用縦手すり（ユニットバス ビス止め）
施工費用：約6万円～9万円（※）
工事時間：約1時間～3時間
設置例2：ドアから洗い場までの移動用横手すり＋浴槽出入り用縦手すり＋浴槽内立ち座り用縦手すり（ユニットバス 接着式）
施工費用：約7万円～9万円（※）
工事時間：約2時間半～4時間半（接着剤が乾くまで、約24時間使用できない）
＜玄関＞
補強が必要ない場合も多いですが、補強をする場合は、施工費用が1万円～3万円ほど高くなります。
設置例1：玄関扉から上がり框までの移動用横手すり＋上がり框の上り下り用縦手すり（補強なし）
施工費用：約2万円～3万円（※）
工事時間：約1時間～2時間
設置例2：玄関扉から上がり框先までの、勾配に合わせた傾斜付き移動用横手すり（補強なし）
施工費用：約3万円～4万円（※）
工事時間：約1時間半～3時間半
＜廊下＞
補強が必要ない場合が多いですが、補強をする場合は、施工費用が1万円～4万円ほど高くなります。
設置例1：居室からトイレまでの移動用横手すり（2700mm 補強なし）
施工費用：約2万円～4万円（※）
工事時間：約1時間半～3時間
設置例2：居室からトイレまでの移動用横手すり（1800mm 補強なし）＋居室から浴室までの移動用横手すり（3600mm 補強なし）
施工費用：約3万円～5万円（※）
工事時間：約2時間半～4時間
＜階段＞
補強が必要ない場合もありますが、補強をする場合は、施工費用が3万円～6万円ほど高くなります。
設置例1：直線階段の1段目から最後の段まで、片側に連続した手すり（3600mm 補強なし）
施工費用：約3万円～6万円（※）
工事時間：約2時間半～4時間
設置例2：回り階段の1段目から最後の段まで、片側に連続した手すり（4500mm 補強なし）
施工費用：約6万円～9万円（※）
工事時間：約4時間～8時間
＜屋外階段＞
アンカー固定式（ボルトで直接コンクリートに支柱を固定）と、コア抜き（コンクリートをくり抜いて支柱を設置したあと、モルタルを流し入れて固定）の2種類の施工方法があります。多くの業者は、長期的な安定性を考え、コア抜きでおこないます。
設置例1：階段3段の上り下り用手すり（コア抜き）
施工費用：約7万円～10万円（※）
工事時間：約5時間～8時間（流し入れたモルタルが固まるまで、約24～48時間ほど使用できない）
設置例2：階段6段の上り下り用手すり（コア抜き）
施工費用：約14万円～20万円（※）
工事時間：約7時間～10時間（翌日までかかる場合あり）
手すりを取り付けるデメリットもある
手すりは基本的に、介護リフォームを受ける要介護者の使いやすい高さに取り付けるため、同居している家族には使いにくい場合があります。また、手すりを取り付けることで、トイレが狭くなった、廊下の幅が狭くなった、などと感じることもあります。
しかし、手すりの高さが合わなくても、家族にはまったく使えないということはありませんし、手すりの突出は、壁から約1cm～2cmの場合が多いため、それほど不便は感じないでしょう。
さいごに
介護リフォームを考えているなら、介護保険制度をうまく活用しましょう。まずは、他の工事よりも簡単におこなえる「手すりの取り付け工事」から始めるのがおすすめです。
安価で出来るうえに工事時間も短く、短期間で住環境を整備することが可能です。手すりがあれば、安心した生活が送れたり、自立度がアップしたりするため、意欲的になる、活動的になるなど、さまざまな良い効果が生まれます。
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